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8大癌症有特定早筛方法,难怪普通体检查不出来

发布者: gntfuwriqp | 发布时间: 2020-1-8 07:28| 查看数: 238| 评论数: 0|帖子模式


癌症越来越高发,人们重新将目光聚焦到体检。但让一些癌症患者难以置信的是:很多癌一查出来就是中晚期。

很多人的体检都局限于常规项目,抽个血、拍个胸片……看似在积极地为健康“把关”,相反,癌症筛查的项目一个都没做到位,甚至有人被查出来癌症晚期,还在疑惑“我之前的体检报告明明没什么大问题”。


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其实,癌症筛查和普通体检有很大区别,如果早期发现病灶,癌症生存率可提高不少。

邀请权威专家,告诉你针对8大高发癌症,哪些项目可以有效实现早筛。

受访专家
武汉市中心医院肿瘤科主任 卢宏达
武汉市中心医院体检科主任 郑宇明

如今,对国人威胁最大的8大癌症分别是肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、前列腺癌,它们都有确切的筛查方法,只有“早发现,早治疗”,才能把癌症扼杀在萌芽里。


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肺癌,最常见的癌

《2018年全球癌症统计数据》显示,肺癌依旧是全球发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。


肺癌容易盯上3类人:

吸烟20年以上、每天吸烟20支以上或20岁以下开始吸烟的人群;

常接触油烟或煤烟者;

长期在空气污染严重地区生活的人群等。
预防肺癌的首要一步就是戒烟、避免暴露在污染环境,其次是早期筛查。有人疑惑:体检中拍了X光片,应该可以筛查出肺癌。

其实,
X光片对肺癌的筛查效果一般。
当X光片都能诊断出是肺癌时,很多已经是中晚期了。

真正有效的早期筛查方法:CT检查

有人顾虑,认为做CT有辐射。

事实上,肺癌筛查所用的低剂量CT扫描,对患者健康没有影响(孕妇、儿童选择CT时应遵医嘱,谨慎选择),远没有传说中那么恐怖。



肝癌,最隐匿的癌

我国是“肝癌大国”,近九成肝癌与乙肝密切相关。

肝癌也是一个潜伏很深的杀手,早期可能无明显症状,一旦出现症状往往也是中晚期。


乙肝、丙肝病毒长期携带者,有肝癌家族病史的人,长期酗酒抽烟者,慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。

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真正有效的早期筛查方法:B超+抽血化验甲胎蛋白
很多人体检时做了腹部B超,以为万事大吉。其实只做B超,相对来说容易漏诊,B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。

高危人群,年龄40岁以上者建议每半年筛查一次。如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查。



乳腺癌,最伤女性的癌
乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤,发病率的增速已位居世界前列。

但是,与其他恶性肿瘤相比,只要能够早期发现,乳腺癌生存率相当高。


未婚或高龄(35岁及以上)初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等,这一类女性容易被乳腺癌盯上。
有些人以为乳腺癌就是女性容易得的病。其实,男性也会患乳腺癌,只是相较于女性而言,非常罕见。

一般筛查,乳腺B超就可初步判断
如果初步筛查发现问题,建议再去做钼靶,更加精准判断乳腺是否健康。



结直肠癌,“恶性程度”较高的癌
结直肠癌又称为大肠癌,包括结肠癌与直肠癌。如今,结直肠癌已在恶性肿瘤发病率中排第三位,死亡率排第四位。


结直肠癌容易盯上肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者,检血试验阳性等人群。
直肠癌的可怕在于早期经常让人误以为仅仅是消化不良;中期便血让人误以为是痔疮,不容易被察觉。

真正有效的早期筛查方法:肠镜
高危人群切莫轻视大意,建议每2~3年做一次肠镜检测。




胃癌,早发现治愈率高的癌
相比欧美人,中国人更受胃癌“青睐”。胃癌早期症状隐匿,但早发现早治疗,依然不影响畅享美食。


胃癌容易盯上存在幽门螺杆菌感染、过量抽烟饮酒,以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物,有胃癌家族史等人群。

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真正有效的早期筛查方法:胃镜
很多人害怕做胃镜,其实,现在已有无痛胃镜可供选择。胃癌高危人群应每2~3年做一次胃镜筛查。

如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

需要注意的是,做胃镜前记得不要吃早饭。



食管癌,“吃”出来的癌
除了环境和遗传因素,吃太咸、趁热吃、爱喝酒、主食硬等饮食习惯也是导致食管癌的常见原因。


食管癌容易盯上40岁以上,兼有以下一项者,有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。

来自食管癌高发区(包括华北三省交界的太行山地区、四川北部、江苏北部等)的人群,尤其需要筛查。
真正有效的早期筛查方法:内镜检查
推荐食管癌高危人群先做普通内镜检查,并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如果内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;

内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案。




前列腺癌,男性之痛
前列腺癌的发病率往往在55岁之后逐渐升高,病因与家族遗传、性生活和饮食习惯有关。

虽然早期可能看起来没有症状,中后期常伴随压迫感,甚至发生转移。

真正有效的早期筛查方法:彩超+前列腺特异性抗原(PSA)筛查
仅用彩超筛查效果可能不佳,彩超配合前列腺特异性抗原项目筛查前列腺癌效果较好。



宫颈癌,女性健康杀手
宫颈癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤之一。病原体因素、性生活因素和不良生活习惯都可能引发宫颈癌。

幸运的是,目前已有预防宫颈癌的疫苗,二价、四价和九价宫颈癌疫苗可供女性接种。

定期妇科检查能起到早期筛查的作用。很多人一听说检查宫颈癌,首先想到的是HPV检查,其实HPV是对病因的检查。

真正有效的早期筛查方法:TCT检查
TCT即液基薄层细胞检测,目前已普遍应用于临床。

TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体感染等。

此外,阴道镜和病理学诊断也可作为宫颈病变检查的二、三步。

一旦在体检中发现问题,比如某一项指标异常,也不要紧张,可能只是炎症等状况。但更不能掉以轻心,发现异常应增加复查密度,比较、判断、跟踪来确诊。


来源:健康圈
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