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老年人爱打瞌睡、喜欢“回忆往事”,还要注意这种情况!

发布者: kudmvifmmq | 发布时间: 2021-12-20 08:30| 查看数: 303| 评论数: 0|帖子模式

“当你老了,头发白了,睡意昏沉。当你老了,走不动了,炉火旁打盹,回忆青春……” 相信很多人对这首《当你老了》都耳熟能详,那你有没有思考过,为什么老了之后会喜欢“回忆青春”呢? 其中一种解释就是,随着年岁的增长,老年人或多或少的会出现一些记忆力下降,尤其是近期记忆力下降。
特别是有一种疾病,会导致记忆力下降非常迅速,甚至出现一些人格改变,那就是——老年痴呆。 老年痴呆,医学上称为阿尔茨海默病,是一种中老年人多发的,隐匿性的、进展性的脑退化症
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随着年纪的增长,阿尔茨海默病的患病率几乎成倍增长,比如65岁以上患病率约为5%,85岁以上患病率就可以达到25%。
绝经后的女性、有阿尔茨海默病家族史的人,都有较高的患病风险。 目前阿尔茨海默病的病因尚不明确,但经过研究发现了很多危险因素。
比如高血压、糖尿病、高脂血症等引起脑血管病的因素;癫痫病史;甲状腺功能减退;维生素B12、叶酸等缺乏;免疫性疾病导致机体抵抗力下降;重度抑郁;长期接触铝、汞等重金属以及农药;曾出现致意识障碍的头外伤;独居等,都可能与阿尔茨海默病的发生有一定相关性。


记忆力减退是首发症状


阿尔茨海默病患者,大脑皮层会出现大面积萎缩,以顶叶、颞叶、海马区萎缩更为常见,主要表现有: ① 记忆力下降
患病前1-3年,主要会以近期记忆力下降为主;约3-8年时,远期记忆力也会减退;8-12年后,记忆力会基本丧失。
进展明显,甚至半年内就可以出现飞速下降,忘记的内容经过提醒也不能想起来。 ② 机能减退
语言、计算力减退,不能理解熟悉的词语,计算能力也下降;日期、空间辨别障碍,不知道是哪天,找不到家门;判断力下降,不能判断天气情况,选择适宜的衣服等;失用失认,胳膊有劲,但不知道怎么用,无法正常拿筷子吃饭、刷牙,不认识熟悉的人甚至自己,生活无法自理。 ③ 情绪改变
可能会出现一些冲动、猜疑、妄想、幻听、幻视等,晚上睡眠也可能出现躁动不安,或者出现抑郁、易激惹等。


病变无法逆转,治疗只能延缓进程



让人心痛的是,阿尔茨海默病目前还无法根治,只能使用一些药物,以及经颅磁刺激等非药物治疗手段,来尽量改善症状,延缓疾病的进程。 比如多奈哌齐等药物,可以改善记忆力减退的情况;美金刚等药物,可以有效保护神经元;尼麦角林等药物,可以促进脑循环,改善脑功能;如果患者在中后期合并一些精神情绪的问题,还可能适当用一些改善抑郁、焦虑等情绪的药物;还可以补充一些维生素B12,维生素D3等。
另外,甘露特钠胶囊是我国的一个原创新药,创新性地通过胃肠道影响脑内神经功能,有明确延缓病情的作用,并且已于近日公布纳入医保。


合理护理可以帮助延缓病情发展



一些日常护理或训练,对于帮助阿尔茨海默病患者延缓病情也非常重要。 家属可以与病人一起回忆从前,在照片中标注出病人的女儿、儿子、孙子、孙女,帮助病人理清关系,记住亲属样貌,这也有利于锻炼记忆力。 在与病人交流时也要注意方式:病人出现言语缓慢或者词不达意的时候,我们要耐心倾听,不要打断他们,在患者倾诉时也不要斥责,多给予鼓励,可以多与他们进行眼神交流,在与病人说话时也要多运用易于理解的简单词句。

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如果病人还尚存一些功能,就可以鼓励他们多做一些力所能及的事情,比如做做简单的家务,洗菜、择菜或者收拾房间等,这样也可以尽量保留这些功能。 在家中要尽量把剪刀等危险物品收起来,并让家中保持一个整洁清爽的环境,尽量不要随意的挪动家里物品的位置。 除此之外,也可以在厕所装上扶手,或者购买简易便器、尿垫、沐浴椅等;使用分药盒装药物以免混淆、遗漏;外出时给病人佩戴好定位手表,或者写有患者信息的标志黄手环等。
从生活的各种小事上,保证阿尔茨海默病患者的安全,提高生活质量。

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内容来源:授权转载自“医学微视”微信公众号

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